2026 건강보험료 병원비 환급 지급안내서

지난해 병원비를 많이 쓰셨나요? 1년 동안 낸 건강보험 본인부담금이 상한액을 넘으면, 넘은 금액을 국민건강보험공단이 돌려주는 '본인부담상한제'를 알기 쉽게 정리한 안내 앱입니다. 보건복지부와 국민건강보험공단 발표에 따르면 2025년 진료분 병원비 환급금은 226만 2,605명에게 모두 3조 760억 원, 1인당 평균 약 136만 원이 지급됩니다. [본인부담상한제란?] 1월부터 12월까지 병원·약국에서 낸 건강보험 본인부담금(급여 항목)을 모두 더해, 소득 수준별 상한액(2025년 89만 원 ~ 1,074만 원)을 넘으면 넘은 금액을 돌려주는 제도입니다. 비급여, 선별급여, 전액 본인부담금, 상급병실 차액 등은 합산하지 않습니다. [2025년 진료분 지급 일정] · 2026년 8월 31일부터 지급 대상자에게 안내문 순차 발송 (네이버·PASS·카카오톡 전자문서, 열람하지 않으면 우편) · 지급동의계좌를 미리 등록한 131만 명은 9월 2일부터 신청 없이 자동 지급 · 나머지 분들은 안내문을 받은 뒤 직접 신청하면 지급 · 2026년 10월 8일부터 보험료 체납액이 있으면 공제 후 지급 [신청 방법] 국민건강보험공단 누리집, 공단 공식 앱(The건강보험), 전화(1577-1000), 팩스, 우편, 지사 방문 ■ 앱에서 볼 수 있는 내용 · 2025년 진료분 병원비 환급금 규모와 지급 일정 한눈에 보기 · 본인부담상한제 계산 방법, 사전급여와 사후환급 차이 · 안내문을 받았을 때 신청하는 6가지 방법과 지급동의계좌 · 건강보험료를 더 냈을 때 받는 보험료 환급금 안내 · 환급금 사칭 문자(스미싱) 구별법과 자주 묻는 질문 · 40~60대도 읽기 편한 큰 글씨 · 건강보험·복지 정책 소식 알림 ※ 이 앱은 정보 안내 앱으로, 환급금 조회나 신청을 대신하지 않습니다. 실제 신청은 국민건강보험공단 누리집·공식 앱·고객센터에서 하세요. [정보 출처] - 보건복지부 (2025년 진료분 본인부담상한액 초과금 환급 보도자료, 2026.8.30.) : https://mohw.go.kr/board.es?act=view&bid=0027&list_no=1491727&mid=a10503010100&nPage=1&tag= - 국민건강보험공단 (본인부담상한제 안내) : https://www.nhis.or.kr/nhis/minwon/wbhapa01000m01.do?mode=view&articleNo=10946900 - 국가법령정보센터 (국민건강보험법) : https://www.law.go.kr - 대한민국 정책브리핑 (정부 공식 정책포털) : https://www.korea.kr ※ 참고 (Notice): In South Korea, official government websites use the domain ".go.kr, .kr", not ".gov". korea.kr is Korea Policy Briefing (대한민국 정책브리핑), the official government policy portal operated by the Ministry of Culture, Sports and Tourism. nhis.or.kr is the official website of the National Health Insurance Service, a public institution under the Ministry of Health and Welfare. 예: https://www.mohw.go.kr (보건복지부), https://www.nhis.or.kr (국민건강보험공단), https://www.korea.kr (대한민국 정책브리핑) [개인정보처리방침] - https://www.picktheprice.io/privacy_return.html [면책사항] - 이 앱은 정부 또는 정치 기관, 국민건강보험공단과 어떠한 제휴 또는 협력 관계도 없으며, 공식 앱이 아닙니다. 정부 기관을 대표하지 않으며, 환급금 조회·신청 등 정부 서비스를 직접 제공하지 않습니다. - 이 앱은 사용자에게 정보 제공을 목적으로 개인이 제작한 앱으로, 위 정부 공식 자료를 바탕으로 정보를 정리해 제공합니다. - 제공되는 정보는 정확성과 최신성을 유지하기 위해 노력하지만 법적 효력을 가지지 않으며, 지급 기준과 일정은 국민건강보험공단 고객센터(1577-1000)에서 꼭 확인해 주세요.

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